很多人都知道
夏季泌尿结石高发
最近天气渐凉
于是一些朋友难免放松警惕
殊不知——
结石也是“秋老虎”!
尤其是小编身处广东
一个泌尿结石发病率全国最高的地区
天都还没真正冷下来
各位广东人可别看见秋季海鲜肥美
就敞开了吃!
以免吃时痛快
过后“痛死”
为什么都十月中了
广东人还要担心结石高发?
天气转凉,饮水不足
进入十月之后天气炎热减少,逐渐凉爽干燥,水分蒸发的速度相对减缓,加上大部分人都会无意识的减少喝水量,导致水分摄入会较夏季来说大幅度减少。但其实补水对于秋季来说是最需要注意的,饮水不足就会使得尿量下降,无法及时排出身体里的代谢废物,从而容易造成肾脏部位的结石和尿道结石。
饮食习惯其实没有改变
除了秋季气候变化外,诱发结石的因素基本上没有什么大的改变。比如,不少市民可能依旧爱吃夜宵……
同时,秋季海鲜肥美,是各种螃蟹和鱼虾的丰收季。如果常常吃这些高蛋白、嘌呤丰富的食物,就会增加尿液中钙、尿酸、草酸的含量,从而导致结石的形成。
运动量持续减少
秋季气温下降,很容易让人丧失运动的欲望。而如果只是把自己关在房间里暴饮暴食,却不进行积极的运动,就很容易形成结石。除此之外,秋季的日照时间也在减少,缺乏阳光的照射,人们的精力也会下降,这也是导致人们不太想运动的重要原因。
泌尿结石症状有哪些?
肾绞痛:肾结石掉进输尿管里,导致突发剧烈腰痛,常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白。
尿血:化验尿液可检测出红细胞,甚至肉眼可直接看到粉或红色的血尿。
排尿困难、疼痛:结石堵塞影响了尿液的正常排出,多见于膀胱结石。
怀疑自己可能得了泌尿结石怎么办?
要及时到医院进行相关检查。主要有:
1、实验室检查,包括尿常规和血常规;
2、影像学检查:B超、腹部平片、静脉肾盂造影、CT等。
对小于6毫米的结石,多数患者自己可以排出来。对于6毫米以上的结石,患者应到泌尿外科门诊就诊,视情况采取体外碎石、输尿管硬镜碎石、输尿管软镜激光碎石等,这些都属于微创治疗,对患者损伤非常小。
结石不痛不治?千万别!
这样做后患无穷,无明显疼痛的结石可能会带来长期的梗阻、感染,并逐渐损伤肾脏功能。
泌尿结石大多在肾脏内形成,初期可能没有任何症状,但当结石由肾脏掉入输尿管时,就会堵塞部分输尿管腔,使尿液排泄受阻。
梗阻的输尿管发生痉挛、压力增高,肾盂内的压力也会随之增高,这时腰部会产生剧烈的疼痛,往往还伴有恶心呕吐,这种现象被称为“肾绞痛”。
当结石固定在输尿管内不再移动,这时腰痛症状往往会消失,但肾脏产生尿液相应减少,同时肾盂增大,产生肾积水,在不知不觉间,肾脏功能逐步受损。
因此,腰痛消失,并不代表结石病已经治好,反而是一个危险的信号,应坚持治疗,直至结石排出体外。
既碎石又取石
输尿管软镜联合负压吸引取石术
以往,碎石术虽然微创,可碎完的石头还在体内,要术后患者喝大量的水以促进碎石排出。输尿管软镜联合负压吸引取石术改变了这一被动局面。
这种手术使用的是一种头端可弯曲的负压导引鞘,这种鞘管的头端不仅柔软且灵活,可跟随输尿管软镜进入结石所在的肾盂肾盏,负压吸引鞘利用其负压吸引作用,可在钬激光击碎结石的同时通过负压吸引装置将碎石吸出体外。
第一步
置入负压吸引鞘管
通过人体自然腔道置入输尿管硬镜,经过尿道→膀胱→输尿管→到达肾脏,置入安全导丝,通过安全导丝置入负压吸引鞘管。
第二步
通过鞘管置入输尿管软镜
通过鞘管置入输尿管软镜,将输尿管软镜送至患肾内,连接负压吸引装置,置入钬激光光纤。
第三步
碎石取石
在输尿管软镜直视下寻找结石所在位置,而负压吸引鞘其可弯曲性,能够跟随输尿管软镜一同进入结石所在肾盂、肾盏。选择合适的激光功率,使用钬激光碎石的的同时,利用负压吸引装置的水循环将碎石吸出并收集于收集瓶中。
第四步
留置输尿管支架管
输尿管软镜联合负压吸引取石术后常规留置输尿管支架3-4周,术后门诊复诊时予以拔除。
输尿管软镜联合负压吸引取石术对人体损伤小,清石效率高,并发症少,大部分病人可实现术后当天下床活动,恢复饮食,术后1-2天出院。
当然
该术式并非适合所有患者
医生需要根据患者的
身体状态、结石的位置、大小、数目
及硬度等因素制定个性化治疗方案
欢迎有需要的朋友
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佛山市第二人民医院泌尿外科
泌尿外科是一支临床经验丰富、综合质素高的专业技术队伍。设前列腺、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性泌尿、女性泌尿、小儿泌尿等亚专科,拥有体外冲击波碎石中心、尿动力学膀胱镜检查中心、结石成份分析实验室等部门。科室配有先进的进口钬激光及输尿管软镜、德国STORZ、WOLF、日本Olympus等各种肾镜、输尿管镜、膀胱镜、腹腔镜,中国海滨碎石机等微创设备,累计了上万台微创腔镜手术经验。开展各级科研立项课题研究20余项,科室人员参与国家高新技术研究发展计划(863计划)1项,国家自然科学基金研究2项;在各级学术刊物上发表论文80余篇,SCI 收录5篇,参编专著3部。1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人。是佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”。
1988年泌尿外科引进了佛山地区第一台干式体外冲击波碎石机(ESWL);1989年泌尿外科主任在四川大学华西医院学习并开始开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR);1995年科室引进瑞士EMS碎石机开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术(URL);1997年开展了经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术(M-PCNL);2001年开展了肾移植手术(现暂停);2003年开展了腹腔镜下泌尿外科微创手术;2009年开展了具有创新特色的指探法经皮肾镜碎石取石术(F-PCNL)等。迄今为止,科室已开展体外冲击波碎石术(ESWL)近30000例,各种泌尿开放手术20000余例,经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR)6000余例,输尿管镜及经皮肾镜碎石取石术(URL+PCNL)5000余例,腹腔镜泌尿外科手术300余例等。
微创泌尿手术水平已达到国内先进,2012年有1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,有卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人,委员1人。由于泌尿外科在“良性前列腺增生症(BPH)”防治、筛查、建档及患教等方面成绩显著,2012年成为佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”。
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